病気やケガをしたとき
病気やケガをしたとき
申請書類

マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、

高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。

限度額適用認定証の事前申請は不要となりますので、

マイナ保険証をぜひご利用ください。

※マイナ保険証を利用できるかは、受診する医療機関でご確認ください。

健康保険限度額適用認定申請書
提出時期

入院の場合 予定期間が決まりしだい(入院月の月末まで)

通院の場合 月間の医療費が高額になると見込まれる場合

その他

申請後、『限度額適用認定証』を発行してお送りしますので、病院の窓口に提示して下さい。
この制度を利用しない場合は、診療月から約3ヶ月後以降に、高額療養費を支給します。

申請書類
第三者行為による傷病届
添付書類

交通事故証明書

事故発生現場略図
提出時期

保険会社等により書類が完成したとき

申請書類
傷病手当金支給申請書
添付書類

申請書に医師の証明(意見)が必要です

申請書類
療養費支給申請書B(医療費立替払、海外療養費)
添付書類

病院で発行される「診療報酬明細書」
領収書(原本)

申請書類
療養費支給申請書A(装具装着)
添付書類

病院で発行される「医師の証明書」
「領収書(原本)」

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